ご注文受付後、在庫状況や合計金額などを折り返しご連絡させていただきます。
※お支払方法に＜お振込み＞を選択された場合、当店からの
＜正式な受注確認の連絡＞があるまでは、お振込なさらないでください。
| 1.お客様情報＜ご本人＞ | ||||
| お名前 | （ふりがな） | |||
| （漢字） | ||||
| ご住所 | 〒 | |||
| TEL | （番号1） | |||
| （番号2＜携帯など＞） | ||||
| FAX | - - | |||
| E-MAIL（携帯はNG） | @ | |||
| 当店からの受注確認の 連絡先をご指定ください。 |
□TEL（時間帯 時頃） □FAX □E-MAIL | |||
| 2.お客様情報＜お届け先＞ 上記と同様の場合は、空欄にしてください。 | ||||
| お名前 | （ふりがな） | |||
| （漢字） | ||||
| ご住所 | 〒 | |||
| TEL | - - | |||
| 3.商品情報（ご注文の商品情報を全てご記入ください） | ||||
| 【メーカー】【品名】 | 【品番】 | 【カラー】 | 【サイズ】 | 【数量】 |
| [a] | [a] | [a] | [a] | [a] |
| [b] | [b] | [b] | [b] | [b] |
| [c] | [c] | [c] | [c] | [c] |
| [d] | [d] | [d] | [d] | [d] |
| [e] | [e] | [e] | [e] | [e] |
| 4.お支払方法をご指定ください。 | ||||
| □銀行振込（振込手数料は、お客様ご負担になります） □郵便振替（振替手数料は、お客様ご負担になります） □代金引換（代引手数料は、お客様ご負担になります） |
||||
| 5.備考欄（補足事項などご自由にお使いください） | ||||
| （コメントなど） | ||||